Hälsomarkörer
Hormoner
Testosteron kan binda till olika proteiner i blodet, inklusive sexhormon-bindande globulin (SHBG) och albumin. Testosteron som är bundet till SHBG och albumin kallas för bundet testosteron, medan testosteron som inte är bundet till några proteiner kallas för fritt testosteron.
Bundet testosteron är biologiskt inaktivt och kan inte användas av kroppen för att utföra dess funktioner. Endast fritt testosteron kan tränga in i kroppens celler och utföra dess funktioner, såsom att stimulera muskel- och benutveckling och sexuell funktion.
Totala testosteronnivåer i blodet, inklusive både bundet och fritt testosteron, kan mätas genom ett blodprov. För att bedöma den biologiska aktiviteten av testosteron, kan nivån av bundet testosteron i förhållande till nivån av SHBG i blodet också mätas. Detta förhållande kallas för "androgen index" eller "testosteron- SHBG-förhållandet".
Ett högt förhållande mellan bundet testosteron och SHBG kan indikera en minskning av biologiskt aktivt fritt testosteron, vilket kan orsaka symtom på testosteronbrist.
Androgen index
Testosteron är en manlig könshormon som är viktig för utveckling av manlig kroppsstatur, röstförändring, muskelmassa och benvävnad, sexuell funktion och allmän hälsa. En del av testosteronet som produceras i testiklarna är fria och kan binda till receptorer i kroppens celler för att utföra dess funktioner, medan en annan del är bundet till proteiner i blodet, inklusive sexhormon-bindande globulin (SHBG) och albumin.
SHBG är en glykoprotein som produceras i levern och binder till testosteron och andra könshormoner i blodet för att transportera dem till andra delar av kroppen. Testosteron som är bundet till SHBG är biologiskt inaktivt och kan inte utföra sina funktioner, vilket innebär att bara den fria delen av testosteronet kan användas av kroppen.
Mängden av bundet testosteron i blodet kan påverkas av flera faktorer, inklusive SHBG-nivåer, som är olika hos kvinnor och män och påverkas av ålder, vikt, hormonella faktorer och vissa sjukdomar. Hos män kan höga SHBG-nivåer leda till låga nivåer av fritt testosteron, vilket kan leda till symptom på testosteronbrist.
Förhållandet mellan testosteron och SHBG kan mätas genom att mäta nivåerna av både testosteron och SHBG i blodet. Androgen-index (AI) är en av de vanligaste metoderna som används för att beräkna detta förhållande. AI kan beräknas genom att dela totalt testosteronvärde med SHBG-värde, vilket ger ett mått på det biologiskt aktiva fritt testosteronet.
En hög androgenindex kan indikera en minskning av det biologiskt aktiva fritt testosteronet i kroppen, vilket kan orsaka symtom på testosteronbrist. Androgenindex används dock inte som en enskild diagnostisk test för testosteronbrist, utan snarare som en del av en omfattande utvärdering av hormonella störningar och andra sjukdomar som kan påverka testosteronproduktionen och nivåerna.
Låga nivåer av bundet testosteron och höga nivåer av SHBG
Låga nivåer av testosteron som är bundet till Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) hos män kan vara ett tecken på olika hälsotillstånd och har olika effekter på kroppen. SHBG är ett protein som binder sig till sexhormoner, inklusive testosteron. När testosteron är bundet till SHBG, är det inte biologiskt aktivt, vilket innebär att det inte kan användas av kroppen.
-
Effekter av låga nivåer av biologiskt aktivt testosteron: När en stor del av testosteronet är bundet till SHBG, minskar mängden fritt (biologiskt aktivt) testosteron. Detta kan leda till symtom på lågt testosteron, såsom minskad sexdrift, trötthet, muskelsvaghet, och humörsvängningar.
-
Orsaker till ökat SHBG: Ökade nivåer av SHBG kan orsakas av olika faktorer, inklusive åldrande, leversjukdomar, och vissa hormonella obalanser. Även mediciner som används för att behandla andra tillstånd kan ibland öka SHBG-nivåerna.
Höga nivåer av bundet testosteron och låga nivåer av SHBG
Höga nivåer av bundet testosteron tillsammans med låga nivåer av Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) hos män kan påverka kroppens hormonbalans och hälsa på olika sätt. Testosteron finns i två former i blodet: bundet (oftast till SHBG eller albumin) och fritt (inte bundet). Normalt är det största andelen av testosteronet bundet, och endast en liten del är fritt och biologiskt aktivt.
-
Betydelsen av SHBG: SHBG hjälper till att reglera mängden fritt testosteron som är tillgängligt för kroppens vävnader. Låga nivåer av SHBG kan leda till en ökning av mängden fritt och biologiskt aktivt testosteron.
-
Effekter av låga SHBG-nivåer: Låga SHBG-nivåer kan vara kopplade till olika hälsotillstånd, som fetma, typ 2-diabetes och metabola syndromet. Dessa tillstånd kan i sin tur påverka kroppens förmåga att hantera insulin och kan vara förknippade med ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar.
-
Höga Nivåer av bundet testosteron: Även om det totala testosteronet kan vara högt, om SHBG-nivåerna är låga, kan detta leda till högre nivåer av fritt testosteron. Detta kan ibland vara associerat med vissa symtom eller tillstånd, som ökad sexdrift, akne, eller till och med bidra till risk för vissa typer av cancer.
Vad är syftet med att analysera testosteron-SHBG bundet?
-
Bedömning av hormonell status: Totala testosteronnivåer (som inkluderar både fritt och bundet testosteron) ger inte alltid en fullständig bild av hormonell aktivitet. Genom att analysera förhållandet mellan SHBG-bundet testosteron och fritt testosteron kan läkare få en mer exakt uppfattning om mängden biologiskt aktivt testosteron i kroppen.
-
Identifiering av hälsoproblem: Förändringar i nivåerna av SHBG och testosteron kan indikera olika hälsotillstånd. Till exempel kan höga nivåer av SHBG med låga nivåer av fritt testosteron tyda på hypogonadism, medan låga SHBG-nivåer kan vara associerade med tillstånd som fetma eller typ 2-diabetes.
-
Skapa en behandlingsplan: Genom att förstå testosteron- och SHBG-nivåerna kan läkare utveckla en mer effektiv behandlingsplan. Detta kan inkludera livsstilsförändringar, medicinering, eller hormonersättningsterapi beroende på de underliggande orsakerna och symtomen.
-
Förhindra och hantera risker: Eftersom vissa hälsorisker, som hjärt-kärlsjukdomar och vissa typer av cancer, kan vara förknippade med hormonella obalanser, hjälper analysen av SHBG-bundet testosteron till att identifiera och hantera dessa risker.
Hälsotestresultat
Höga nivåer av bundet testosteron och låga nivåer av SHBG hos kvinnor kan leda till symtom på ökad testosteronnivå, såsom ökad hårväxt på ansikte och kropp, akne och fet hud.
Brist på testosteron
Kan bero på primär brist; sjukdom eller skada i testiklar eller sekundär brist; hyposen i hjärnan producerar för lite styrande hormoner och kan t.ex bero på doping, ätstörningar, fetma eller kronisk sjukdom.
Symtom för brist på testosteron
Nedsatt libido, impotens, minskad muskelmassa, bukfetma, bröstkörtelvävnad, trötthet och orkeslöshet, nedstämdhet.
Höga värden av testosteron
Kan bero på doping eller hormonbildande tumörer har en negativ effekt på erektil funktion och fertilitet. Höga värden gör blodet tjockare.
Hälsoutfall
Avvieklse från referensvärde kan kräva vidare utredning.
Referenser
Informationen är hämtad från olika källor bland andra från Wikipedia, Vårdguiden och VIRILILAB ACADEMY
